医保卡刷卡1000元不需要缴纳手续费，购买药品或参加诊疗项目均不需要缴纳手续费。

城镇居民医疗保险与职工保险是我国社会福利保障体系当中的重要组成部分，只要职工或居民在医保的指定覆盖单位购买指定药品或参与制定医疗项目。那么是不需要缴纳手续费的。医保卡上支出的费用就是购买药品或者治疗疾病时所发生的实际费用。

医保参保人员持个人医保卡在统筹地区指定的任何一个定点医疗机构或定点药店就医购药。享受医保待遇，当个人医保帐户内资金不足时，不足的部分用现金支付。在实际生活当中，只有医保卡提现需要收取手续费，使用医保卡进行医疗活动是无需支付手续费的。

可以通过医疗保险进行报销的药品或者诊疗项目在各地的医保目录当中均有体现，只有在医保目录范围之内的药品或诊疗项目才可以通过医保卡进行支付，如果购买的药品不在医保目录当中，那么这些自费药品和自费诊疗项目必须自行进行费用缴纳。医保目录的查询可以在当地社保中心官方网站进行查询，也可以在规模较大的正规非营利性医院大厅的触摸屏上进行查询。

购买药品与参与诊疗项目费用的具体报销主要要看是否按时足额缴纳医疗保险费用。如果不能按时足额缴纳，则有可能导致即便是医保目录当中的药品或项目也无法报销的现象出现，因此这就需要企业职工或城镇居民按时足额缴纳医疗保险。